عقار "بيلاكارسن" يخيب الآمال: فشل في منع الأزمات القلبية رغم خفضه لمؤشر وراثي

كشفت دراسة حديثة أن عقار "بيلاكارسن" لم ينجح في تحقيق هدفه المتمثل في خفض مخاطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية، على الرغم من فعاليته في تقليل مستويات أحد المؤشرات الوراثية المرتبطة بأمراض القلب.

لم تتطابق النتائج التي توصلت إليها تجربة عقار "بيلاكارسن" مع توقعات الباحثين، الذين كانوا يأملون في أن يمثل هذا العقار خطوة جديدة نحو الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. فقد نجح العقار في خفض مستويات البروتين الدهني "إيه" (Lp(a))، وهو مؤشر وراثي يُعتقد أن ارتفاعه يزيد من مخاطر التجلطات والالتهابات داخل الشرايين، بنسبة 77%، إلا أنه لم يُظهر أي تأثير ملموس في تقليل معدلات الأزمات القلبية أو السكتات الدماغية لدى المرضى المشاركين في التجربة.

شملت الدراسة، التي قادها الدكتور ستيفن نيسن، الاختصاصي في أمراض القلب الوقائية بمؤسسة كليفلاند كلينك الأميركية، 8350 مريضًا يعانون من تاريخ سابق للإصابة بأزمات قلبية أو سكتات دماغية، ولديهم مستويات مرتفعة من البروتين الدهني "إيه". تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين؛ تلقت إحداهما العقار التجريبي، بينما تلقت الأخرى دواءً وهميًا. واستمرت متابعة معظم المرضى لمدة تقارب خمس سنوات.

أظهرت النتائج أن حوالي 12% من المشاركين في كلتا المجموعتين تعرضوا لأحداث قلبية خطيرة، ولم يكن هناك فرق يُذكر بين من تناولوا العقار ومن حصلوا على الدواء الوهمي، وذلك على الرغم من النجاح الملحوظ للعلاج في خفض مستويات البروتين المستهدف.

تثير هذه النتائج تساؤلات حول العلاقة بين ارتفاع البروتين الدهني "إيه" وأمراض القلب، ومدى كفاية خفض مستوياته للحد من المضاعفات الصحية. ويرى الباحثون أن فشل التجربة لا يعني نهاية الأبحاث في هذا المجال، بل يتطلب إعادة النظر في بعض الفرضيات العلمية المتعلقة بدور هذا البروتين. وأشار الدكتور نيسن إلى احتمال أن يكون التدخل العلاجي أكثر فعالية قبل تعرض المرضى لأول أزمة قلبية أو سكتة دماغية، ورجّح أن تكون هناك حاجة إلى خفض مستويات البروتين بنسب تتجاوز الـ 90% لتحقيق فائدة سريرية واضحة.

في الوقت الحالي، تظل الوقاية هي الخيار المتاح. لا يتوافر علاج مخصص للحد من المخاطر المرتبطة بارتفاع هذا البروتين، لذا ينصح الأطباء بالتركيز على عوامل الوقاية المعروفة، مثل ممارسة الرياضة، الحفاظ على وزن صحي، والسيطرة على مستويات الكوليسترول الضار باستخدام العلاجات المناسبة.

رغم خيبة الأمل التي حملتها النتائج، فإنها تمثل خطوة مهمة في توجيه الأبحاث المستقبلية نحو فهم أفضل للمخاطر الوراثية المرتبطة بأمراض القلب وتطوير علاجات أكثر فعالية.